Почему зуб сначала болит, а потом перестает болеть?

«Что-то зуб разболелся, но вроде бы не сильно. Работы сейчас полно, еще и праздники на носу…Схожу-ка к доктору позже, а пока выпью обезболивающее». Прошло несколько дней, боль стихла, а жизнь закрутилась так, что не до врачей сейчас. Знакомо?

Мы не осуждаем, ни в коей мере, ведь забот всегда хватает и времени на себя просто не остается. Тем более, если боль прошла, то может и не нужен уже стоматолог? Но вот здесь мы не можем остаться в стороне, расскажем, почему же на самом деле получается так, что зуб может перестать беспокоить и значит ли это, что опасность миновала.

Эту статью подготовила для вас эксперт в области лечения корневых каналов из центра эндодонтии Roots, Санкт-Петербург — эндодонтист Козлова Александра Андреевна.

Согласитесь, зуб не создает о себе впечатление, как о чем-то «живом». Скорее, зубы кажутся похожими на волосы и ногти — у них тоже есть свои функции, но они не требуют особого внимания, только ухода для красоты. Но так кажется до тех пор, пока зуб не напомнит о себе внезапной болью.

Дело в том, что самая чувствительная часть скрывается в глубине зуба, под надежной защитой из слоев эмали и дентина. Эта часть называется — пульпа. По большому счету пульпа — это тесно переплетенный пучок нервов и сосудов.

Но если чувствительные ткани находятся внутри зуба, то почему мы часто ощущаем боль при кариесе?

Ответ заключается в дентине — это чуть менее твердая, чем эмаль, ткань зуба, которая покрывает пульпу. Внешне он выглядит как монолитная структура, но под микроскопом можно увидеть, что дентин изнизан тонкими канальцами:

В этих канальцах проходят длинные нервные отростки пульпы, которые отвечают за чувствительность зуба. Поэтому, когда кариес углубляется и достигает слоя дентина, то мы ощущаем боль, ведь происходит раздражение нервных окончаний. По этой же причине приходится обезболивать зуб во время лечения, ведь врач повреждает бором ткани дентина, чтобы удалить инфицированные участки.

Поболело и прошло… Согласитесь, если бы симптомы, к примеру, усиливались или сохранялись долгое время, то вряд ли бы люди терпели так долго, что тянули бы с визитом к врачу до пульпита или периодонтита. Это было бы невыносимо.

Обычно, за период развития кариеса до глубоких стадий и пульпита, боль то возникает, то пропадает через несколько дней. И причина кроется все в тех же канальцах в дентине. Точнее — в особом эволюционном механизме противостояния патогенным микроорганизмам.

Дентин, в отличие от эмали, способен производить новые ткани в ответ на раздражители, такие как: травмы, кариозные поражения, чрезмерную жевательную нагрузку и лечение.

Поэтому, при распространении инфекции зуб реагирует на раздражители тем, что запускает рост дентина и «закупоривает» канальцы. Чувствительность пропадает, ведь отрезан путь для передачи нервных импульсов.

Так начинается хроническая стадия кариеса, которая может длиться от 1 до 4 лет до момента, когда инфекция будет уже критически близка к пульпе. Правда этот срок будет сильно варьироваться от человека к человеку в связи с индивидуальными особенностями. Порой от поверхностного до глубокого кариеса может пройти всего несколько месяцев.

Иногда болит зуб так, чтобы мы бежим к врачу ожидая услышать какой-то страшный диагноз, вроде пульпита, но оказывается, что это все еще кариес. А бывает ровно наоборот, симптомов нет или они слабые, а зуб уже давно потерял часть здоровых тканей пульпы (или даже всю).

Именно из-за таких необычных проявлений и разного уровня чувствительности каждого человека сложно определить диагноз только по симптомам. Но тем не менее, предположить, что у вас происходит — возможно.

Проще всего это сделать через уже готовый опросник, в котором нужно отметить подходящие для вашей ситуации ответы. Это займет пару минут вашего времени, но по итогам вы увидите свой предположительный диагноз и рекомендации.

Ссылка на опросник: https://the-roots.ru/opros