Как не бояться стоматолога: несколько лайфхаков

«Я встречу свой страх и приму его. Я позволю ему пройти надо мной и сквозь меня», — главный герой знаменитой «Дюны» знал, о чем говорит. Но нам с вами можно поступить гораздо проще. Предлагаю разобраться в том, откуда берется страх перед стоматологами и вообще лечением зубов, и решить эту проблему раз и навсегда.

Этому страху много лет. На просторах СНГ частная стоматология начала распространяться в 90-е годы, до этого была только государственная — большой поток пациентов, никакого индивидуального подхода, ограниченное время приема. В этих условиях обезболивание не всегда успевало подействовать, да и сами анестетики были менее совершенные, чем сейчас. И у людей, которым довелось лечить зубы в то время, остался неизгладимый страх: подсознательное ожидание боли и уверенность в том, что стоматология — это ужасно больно и неприятно.

Вторая причина — тоже психологическая: чем ближе проблема расположена к мозгу, тем страшнее ее лечить. Когда тебе делают укол или сверлят где-то внутри головы — даже самому смелому человеку будет не по себе.

И конечно, чем реже ты ходишь к стоматологу, тем страшнее все эти манипуляции — непривычная обстановка плюс уверенность (часто обоснованная) в том, что ситуация уже сильно запущена и лечение будет долгим.

По нашему опыту, чаще всего встречается боязнь анестезии, самого укола.

Врачи всегда рассказывают пациентам: процедура удаления или имплантации зубов безболезненна, единственное, что нужно потерпеть — это укол. И пациенты говорят, что это как раз самое страшное. Уколы не любит никто.

Почему эта процедура так неприятна? Потому что раствор анестетика вводится в мягкие ткани под давлением. И тут очень многое зависит от доктора. По клиническим стандартам анестетик вводится через эту маленькую иголочку капельно. Но некоторые доктора очень быстро делают анестезию — это неправильно, конечно. Поэтому очень важно, чтобы врач вводил анестезию медленно и аккуратно.

Что касается манипуляций — ничего страшного в них нет. Лечить кариес, сверлить зуб — все это под анестезией не вызывает никаких ощущений. Удаление зуба или имплантация — более сложные истории, мы работаем с твердыми тканями, поэтому во время этих манипуляций может быть дискомфорт. При воздействии твердыми инструментами на костную ткань могут ощущаться вибрации — но это не больно, это просто дискомфортно.

Работать со страхами сложно, это значимая часть психики человека. Например, если человек боится глубины (это талассофобия, одна из самых распространенных фобий), то, как бы он ни пытался себя преодолеть, сам страх все равно остается. Чтобы полностью избавиться от стоматофобии (боязни лечить зубы), нужна огромная работа с психотерапевтом, которая не в 100% случаев приводит к результату.

Большую роль здесь играет понимание сути: если не обратиться к стоматологу сейчас, потом будет еще страшнее. Некоторые доктора, когда лечат маленьких детей, говорят так: либо ты открываешь рот, либо сейчас поедешь в больницу, а там с тобой никто церемониться не будет. Да, это звучит ужасно, но по существу доктор прав: если запустить воспаление в полости рта, то действительно придется ехать в больницу, где и в самом деле никто не будет церемониться.

И ко взрослым это тоже относится. Поэтому нужно немножечко потерпеть сейчас, пересилить себя, либо потом будет намного страшнее.

Есть пациенты, которые приходят с близкими, чтобы их держали за руку во время манипуляций, потому что вдвоем переносить сложности всегда легче, чем одному. Это очень хорошая идея.

Бывали случаи, когда пациенту было страшно, и он просил, чтобы ассистент держал его за руку. К сожалению, сам врач это делать не может, потому что он работает двумя руками.

В стоматологии нет запретов на группу поддержки, и на время манипуляций врач тоже никого не будет выгонять. Наоборот, если так легче пациенту — то пожалуйста.

Хороший стоматолог всегда постарается с самого начала установить контакт с пациентом и уточнит, какой формат лечения комфортнее. Бывают пациенты, которые говорят — нет, давайте я открою рот, а вы просто делайте все, что надо. Но таких мало.

Обычно пациенты очень хотят слушать, что им будут делать. Если вернуться к параллели с боязнью глубины — откуда она берется? Потому что люди не знают, что скрывается под водой, и их воображение рисует себе какие-то фантастические картины. Так же и у стоматолога: если человек не понимает, что с ним сейчас будет делать врач — ему очень страшно. Поэтому я всегда стараюсь проговаривать все свои действия и предупреждать о том, что будет ощущать пациент. И людям становится спокойнее. Контакт с доктором – это тоже очень важная вещь для снижения тревожности: когда ты знаешь, что тебя ждёт, это намного легче переносится, чем неопределённость.

Как найти такого врача? Если вам на первичной консультации всё настолько подробно объяснили, что у вас не осталось вопросов (и если были вопросы — вам на них ответили), то с 99% вероятностью этот врач и на приёме будет так же рассказывать обо всех манипуляциях, и лечиться будет не страшно.

Конечно, это субъективные признаки. Но, как правило, хороший врач и понятно рассказывает, и хорошо лечит, и бережно относится к пациенту и его психологическому комфорту. Это скорее даже не медицинская составляющая, а человеческая. Если врач хорошо относится к пациентам, то он относится хорошо и к кошечкам, и к собачкам на улице, и к другим людям в своей жизни в принципе.

Самый неприятный момент — вход иглы и введение анестетика в мягкие ткани. Чтобы сделать это безболезненно, применяется аппликационная анестезия — специальный гель, который наносится на десну и в какой-то степени обезболивает ее перед уколом. Но важно понимать, что полностью исключить болезненные ощущения не получится, так как игла вводится глубже, чем действует гелевая «заморозка».

Иногда (у очень маленького процента людей с уже обострившимся заболеванием) анестезия действительно «не берет». В этом случае применяются методы проводниковой анестезии, когда обезболивается ствол нерва. В любом случае врач сделает все для того, чтобы лечение проходило безболезненно, но многое зависит и от степени запущенности заболевания. И это — еще один аргумент в пользу своевременного лечения и регулярных профосмотров.

Для изготовления протезов необходимо снять слепки зубов. Это довольно неприятная процедура: слепочная масса наносится на ложку, ложка вводится в полость рта, и у некоторых пациентов может возникать рвотный рефлекс.

Цифровая стоматология полностью решает эту проблему. Сканирование полости рта безболезненно и не приносит никаких неприятных ощущений.

Не устану это повторять: каждые полгода приходите на профилактический осмотр.

Почему это важно? Потому что тогда врач сможет вовремя заметить какие-то заболевания, которые скрыты от глаз.

Например, если в кости возле корня зуба образовалась киста, она будет постепенно расти. Кисты не всегда сообщают о себе болью, но чем больше она растет, тем дольше лечение — сложнее ее убирать, сложнее восстановить зуб и сложнее обезболить. Суть в том, чтобы побороть свой страх сегодня, чтобы не бояться еще больше через полгода или год.

А еще так вы сможете сохранить все зубы до старости. Если у меня что-то произойдет с пальцем — я сразу побегу к хирургу, чтобы меня вылечили, потому что жизнь без пальцев себе не представляю. Зубов у нас чуть больше, чем пальцев, но это тоже конечный ресурс, поэтому нужно понимать, будут ли они с вами через 20-30 лет и сможете ли вы ими жевать. Большинство людей представляет себе пенсионный возраст так — дача, родственники, игры с внуками, шашлыки. Но сможете ли вы есть те шашлыки, если не пойдете к стоматологу в ближайшее время? Это большой вопрос.

Нет ничего лучше своих собственных зубов. Многие считают: подумаешь, зубы — удалю все, поставлю имплантаты и забуду про это. Но нет, имплант — искусственная структура, за которой ухаживать придется еще больше, чем за своими зубами. Имплантация — не панацея. Мы ставим имплантаты от безысходности, только когда свои зубы уже потеряны.

Нужно привить ребенку с самого раннего детства, что стоматология — это безопасно, это хорошо, это нормально. Также выбирать хорошего детского стоматолога, который умеет общаться с детьми и все объяснять так, чтобы ребенок чувствовал себя в кабинете как дома. Как педиатр слушает ребенка стетоскопом или лор смотрит уши, так же и стоматолог проверяет зубы — ничего сверхъестественного, врач как врач.

И помните: ребенка, даже если он настоящий сладкоежка, никогда нельзя пугать «злым доктором-стоматологом». Мы ведь хотим попрощаться со страхом перед лечением, а не передать его по наследству. Тем более что лечить зубы у хорошего врача и на современном оборудовании — это действительно почти никогда не больно.