Как выбрать холтер?
Разберём подробно важные моменты, на что обратить внимание, ответим на частые вопросы.
Напомним, что при снятии 12-канальной ЭКГ можно получить достоверную информацию по 12-ти датчикам. Во время исследования можно определить многие патологии миокарда в покое, однако, зачастую многие патологии проявляются в различных состояниях пациента, поэтому для полноценной диагностики используют метод холтеровского мониторирования.
1). Начнем с с важного. Определиться 3х или 12 канальный.
Необходимо понимать, с какой целью будут проводиться исследования, какой объём информации важен. Для полноценной диагностики пациентов рекомендуем выбрать оборудование, которое имеет возможность регистрации как по 3-м, так и по 12-ти датчикам.
В чем основные отличия?
- Стандартное длительное наблюдение для диагностики ритма проводят по 3-м каналам. Этот метод обеспечивает длительное наблюдение за работой сердца.
Подходит для повторных исследований, а также в стандартных случаях, не требующих полноценной диагностики.
-12-канальное мониторирование анализирует работу сердца в отношении ритма, а также позволяет достоверно выявить возможную ишемию в различных отделах сердца в любой момент жизни: при нагрузке, стрессе, после приема лекарств и во время сна.
❗При первичной диагностике лучше использовать 12-канальный холтер.
Например, ИБС и аритмия достовернее определяется при 12-ти канальной диагностике.
Использование 12-канального холтера обязательно в случаях:
-при шунтировании или стентировании (как функционирует стент или шунт)
- после инфаркта миокарда (для предупреждения повторного инфаркта)
- при ИБС, нарушениях ритма, стенокардии
- при экстремальных нагрузках, одышке
- при болевых ощущениях в области груди слева, в левой лопатке и руке
- при диагностике детей
2). Вес носимого регистратора должен быть минимальный для удобства пациентов и более результативного исследования.
3 Заявленная длительность исследования (от суток до 7 дней), возможность непрерывной работы без замены батарей.
4). Совместимость с другими приборами для функциональной диагностики (например, СМАД).
5). Доступность расходных материалов и аксессуаров (такие как электроды, элементы питания, кабеля отведений и т.д.).
6). Запросите скрины/видео/протоколы исследований.
Если ЛПУ находится в отдалённых регионах, то имеет смысл уточнять возможность удалённых исследований (доступа).
Мы выделили основные моменты, о которых следует задуматься на этапе согласования с врачом и вашим поставщиком.
Какие «уловки» не влияют на качество холтеровского мониторирования, но могут увеличить стоимость оборудования?
- наличие ЖК-дисплея (возрастает риск поломки при использовании, увеличивается энергопотребление, что ведет к снижению срока непрерывного исследования)
- наличие «уникальных» запчастей, аксессуаров и расходных материалов «собственного производства» (завязка на уникальности расходных материалов может привести к простоям в непредвиденных ситуациях у поставщика/производителя, а невозможность оперативного ремонта в связи с отсутствием запчастей может «заблокировать» работу диагностики на неопределенный период времени)
- покрытие кабеля резиновой оболочкой (срок эксплуатации снижается, т.к. покрытие не выдерживает регулярной дезинфекции)