Грейпфрутовый сок убьет тебя
Ученые рассказали, как грейпфрутовый сок влияет на организм при его смешивании с некоторыми лекарственными препаратами — нередки и летальные случаи.
Грейпфрут и грейпфрутовый сок содержат витамин С и калий, необходимые нашему организму для правильной работы, и могут быть частью здорового питания. Однако есть один минус — взаимодействие с медикаментами.
Враги грейпфрута
Действующие вещества, содержание которых в препаратах может стать проблемой для употребления сока грейпфрута:
- Амиодарон — антиаритмическое средство.
- Будесонид — кортикостероид для лечения болезни Крона или язвенного колита.
- Буспирон — транквилизатор.
- Нифедипин — антиангинальное средство (лечение высокого кровяного давления).
- Симвастатин, аторвастатин — средство для снижения уровня холестерина.
- Циклоспорин — иммунодепрессивное средство (например, от отторжения трансплантата).
- Фексофенадин — антигистаминное средство (против аллергии).
Грейпфрутовый сок влияет не на все препараты из перечисленных категорий! Тяжесть взаимодействия может быть разной в зависимости от человека, препарата и количества выпитого грейпфрутового сока.
Что плохого?
Многие лекарства расщепляются с помощью жизненно важного фермента CYP3A4 в тонком кишечнике. А грейпфрутовый сок может его блокировать, поэтому вместо метаболизма препарат попадает в кровь и циркулирует в организме. Когда в крови слишком много лекарства, может возникнуть больше побочных эффектов.
Например, если вы пьете много грейпфрутового сока и одновременно принимаете определенные статины для снижения уровня холестерина, большая часть препарата может остаться в организме, увеличивая риск повреждения печени и мышц, что может привести к почечной недостаточности. А недостаточность — уже плохо.
Я умру?
Количество фермента CYP3A4 в кишечнике варьируется от человека к человеку. У некоторых людей этого фермента много, а у других совсем мало. Таким образом, грейпфрутовый сок может по-разному влиять на людей, даже если они принимают один и тот же препарат.
Также, действие грейпфрутового сока может варьировать и от препарата к препарату. Так, грейпфрутовый сок может привести к попаданию меньшего количества фексофенадина в кровь, что снижает эффективность препарата: вместо изменения метаболизма может произойти воздействие на белки-переносчики лекарств. Фексофенадин также может и не подействовать, если его принимать с апельсиновым или яблочным соком, что в лучшем случае указано на этикетке.
Что делать?
- Спросите своего врача или фармацевта, взаимодействует ли грейпфрутовый сок с вашим лекарством. Обязательно прочтите руководство по приему лекарств: не важно рецептурный он или нет.
- Если все-таки избегать грейпфрутового или других соков необходимо, то проверяйте этикетки фруктовых соков или напитков со вкусом фруктового сока.
- Севильские апельсины (часто используемые для приготовления апельсинового мармелада), помело и танжело (помесь мандаринов и грейпфрута) могут иметь тот же эффект, что и грейпфрутовый сок, не ешьте их.