Как я избавила клиента от панических атак за 3 сессии

Было: На момент обращения, мой клиент, мужчина 32 лет занимающий высокую руководящую должность, страдал от частых и внезапно появляющихся панических атак, которые возникали в неожиданные моменты, таких как транспорт, работа, лифты.

Симптомы: - выраженное чувство тревоги, боязнь смерти без объяснимых причин;- неясное ощущение опасности;- боязнь утратить самоконтроль как над физическим телом так и над разумом ( сойти с ума);- учащенный пульс;- нехватка воздуха как следствие приступ удушья;- ощущения не проходящего комка в горле;- давящее чувство в груди.

Такие ситном часто можно перепутать с сердечными приступами.

Поэтому до начала нашей работы мой клиент обратился к кардиологу. Однако с физическим здоровьем было все в порядке и врач посоветовал провериться у невролога и возможно рассмотреть обращение к психологу. Это важно, потому что на момент работы мы могли уже исключить проблемы с сердце.

ВНИМАНИЕ: Что я часто рекомендую провериться у кардиологов клиентам с ПА, потому что во-первых, достаточно часто можно легко спутать одно с другим, а во-вторых - согласно исследованиям Американской ассоциации психологов тревожные расстройства ( в т.ч. панические атаки) в 40% негативно влияет на работу сердца и способствуют развитию ряда заболеваний сердечно-сосудистой системы. Так что если я выявляю, что тревога - это достаточно длительный спутник жизни моего клиента, то высока вероятность необходимости проверки сердце и даже получения рекомендаций или назначения лечения на усмотрения кардиолога.

Стало: После трех сессий клиента перестали мучать панические атаки, он стал чувствовать себя комфортно. Повысилась работоспособность, появилась бодрость. Клиент стал доволен своим ментолом состоянием.

ШАГ 1 - Диагностика состояния.

Как и у обычного врача, так и у психолога первые два шага это диагностика еще и создание доверительного контакта, но это база. Поэтому мы собрали все сведенья о его состоянии, от психологических факторов до медицинских. Так же я направила тестирование "Шкала тревоги Бека (Beck Anxiety Inventory, BAI)" результаты показали высокий уровень тревожности. В целом у клиента работа связана с большой зоной ответственность и высокими рисками. И в высоком напряжении он находится давольно давно.

Мы поговорили о том, что сам диагноз ставит психиатр или психотерапевт (у него базовое образование медика и это специалист может выписать вам ряд фармакологии для лечения), либо необходимо посетить невролога.

Дисклеймер: психологи не Боги, мы должны работать с медицинскими специалистами, чтобы сохранить своему клиенту здоровье (физической и ментальное),а не строить из себя бабку - спасительницу.

Это очень важно понимать когда речь идет о работе с тревожными расстройствами.

ШАГ ДВА - ОТРАБОТКА КПТ

Мы выполнили техники " выявление иррациональных убеджений" и собственно "изменения иррациональных убеждений", чем уже сильно снизили уровень тревожности и клиент высказался о том, что ему стало чуть более спокойнее. ( P.S эти техники классно работают хоть они и базовые.) Далее мы перешли к технике " Что, если.."

Все техники основаны на подходе работах кафедры психиатрии и поведенческих наук Стенфордского университета.

ШАГ ТРИ - ИНСТРУМЕНТЫ САМОПОЩИ

На мой взгляд специалиста очень важно, чтобы клиент уходил после первой встречи с пониманием как он может себе при возникновении ПА. Поэтому мы обговорили базовые рекомендации такие как дыхательные техники, технику "заземления" и телесные техники.

На этом первая консультация была окончена.

Рекомендации в перерыве: клиенту была выслан мой документ по техникам самопомощи, была возможность еще раз посмотреть и попробовать. Так же еще две диагностические шкалы ( тесты) на выгорание и депрессию. Эти две вещи часто идут сопутствующими, если не первопричинами в работе с ПА, но часто остаются не замешанными, поэтому нам нужно проверить.

У клиента тесты не выявили данных предпосылок.

ШАГ ЧЕТЫРЕ - СТАБИЛИЗАЦИЯ

Клиент в перерыве посетил невролога, ему были выписано базовое лечение. Панических атак в перерыве не наблюдалось, но были моменты пред состояния. (т.е саму паническую атаку удавалось остановить, но что-то ее еще запускало) Поэтому мы еще раз прошлись по техникам работы с иррациональными убеждениями - дабы стабилизовать уже хорошие результаты.

ШАГ ПЯТЬ - КОРНЕВАЯ ПРИЧИНА

Мы поработали в техники "скрытых причин" и она дала самый важный эффект мы нашли то, что запускало такой ряд реакции, по этическим причинам я не могу раскрыть. Но могу сказать, что там всегда что-то достаточное простое, за частую паническая атака - это способ сказать: "Что-то в моей жизни не так. Это (то что вызывает скрытые чувства) больше мне не подходит!" Ну и поработали над вариантами развития событий по устроению причины. (мы не использовали на прямую, но техника называется 3 варианта развития событий)

На этом вторая консультация была окончена.

Рекомендации в перерыве: ведение дневника автоматических мыслей, и высланы записи символдраматических ресурсных образов ( по принципу похоже на медитации).

ШАГ ШЕСТЬ - ЗАВЕРШЕНИЕ

На третий консультации, мы удостоверились что ПА не возвращались и тревожные скачки были, но даже на запуск ПА это было не похоже. Клиент хорошо интегрировал все техники и отработал в жизни запускающий элемент. Для диагностики нынешнего состояния мы проверили бессознательные символдраматические техники. Уровень общей тревожности спал, но все еще довольно высокий.

Важное лирическое отступление для вашего понимания:

В психологии есть такой термин как "полет здоровья" - это клиент получает результаты и наступает сильное улучшение, и ощущает что все он излечился, но это лишь первое облегчение и очень часто очень шаткое.Всем клиентам по выполнению запроса и завершению стоит первое время отследить точно ли запрос был решен или случился " полет здоровья".

Поэтому мы обговорили с клиентом что запрос с ПА мы можем считать выполнены, ПА не беспокоили клиента около 30 дней, но очень важно соблюдать все рекомендации и при желание завершении работы.

Однако у ПА есть, так сказать, мощная предпосылка - тревожность.

Но я была опережена, если честно, и клиент сам уже отследил что хочет так же поработать с тревожностью и снизить ее до минимального значения, поэтому последний шаг был завершение запроса ПА и начало уже другой работы с общим состоянием.

P.S - к слову ПА к клиенту не вернулось так что можно спокойно говорить о том, что результат был достигнут ( помните я говорила что важно отличать от "полета здоровья")

Отзыв клиента

Если хотите решить свой вопрос с паническими атаками и записаться на консультацию, пишите "консультация" в личку, я с радостью помогу вам решить ваш запрос.