Как распознать тревожное расстройство и отличить его от обычной тревоги

❗Что такое тревога? Польза или вред для организма?
❗Как подавленные эмоции вызывают тревожные расстройства?
❗Когда тревога превращается в расстройство, какие симптомы?
❗Отдельно разберем все виды тревожных расстройств и как они проявляются.

Тревога, сама по себе, как эмоция - это нормальная психологическая реакция, которая несет пользу для человека. Эволюционно тревога способствовала выживанию. Так природа прививала человеку осторожность и осмотрительность. Она помогает нам защитить себя от неприятностей, обеспечивает безопасность. В каменном веке это помогало не умереть от хищника, не заблудиться в лесу, не отравиться едой или не нарваться на чужаков. И получалось, что чем меньше ты тревожишься, тем выше вероятность умереть. Поэтому сейчас в любой непонятной, неизвестной ситуации мы испытывает тревогу. Тревога также помогает нам адаптироваться к новым ситуациям. Она помогает нам понять, что может пойти не так, и подготовиться к этому.

Но бывает такое, что тревога проявляется чересчур остро, усиливается и не покидает длительное время, даже, когда причины для тревоги нет, тогда это перетекает в тревожное расстройство. Чаще всего причиной является подавление своих переживаний. Например, если в детстве закрепилось представление, что есть хорошие эмоции - радость, восторг, сопереживание, а есть плохие - злость, зависть, страх и т.д. Ухаживать за младшими - хорошо, испытывать к ним ревность, злость - плохо. Тревожные люди - это те, которые делят себя на хорошие и плохие части.

Человек пугается своих ощущений или хочет, чтобы их не было, и от этого тревога становится еще сильнее. И все заново по кругу.

Также еще одна причина - это накручивание себя негативными мыслями. А если эти мысли еще и пугают, то это еще больше провоцирует тревогу. Человек постоянно прокручивает негативные сценарии, катастрофизирует и кажется, что мыслям нет конца и края, что они ему не подвластны.

По каким еще симптомам можно понять, что у вас развивается тревожное расстройство:

- Неконтролируемое беспокойство, постоянная тревога;

- Ощущение постоянного внутреннего напряжения;

- Ощущение неминуемой и надвигающейся опасности, паники или неминуемой смерти;

- Нарушения сна;

- Сильное чувство страха и паники;

- Апатия, постоянная усталость, нет сил;

- Избеганий ситуаций, провоцирующих тревогу. Это может доходить вплоть до страха выйти из дома;

- Физические симптомы: учащенное сердцебиение, озноб или наоборот прилив жара, потливость, нарушение работы ЖКТ, головные боли, одышка, тошнота, тремор рук, мышечное напряжение и т.д.

Давайте детальнее разберем, как определить вид тревожного расстройства и понять, что с вами происходит:

1. Панические атаки или по-другому - паническое расстройство. Чаще всего это боязнь собственных физиологических и психологических реакций.

Как проявляется?

После одной прожитой ПА появляется страх повторения этого опыта, начинается пристальное прислушивание к ощущениям тела. Что опять же провоцирует тревогу и избегания условий, когда эта ПА произошла. Это может серьезно мешать и ограничивать жизнь человека.

Но хочу вас успокоить, от панической атаки невозможно умереть, это только субъективное переживание человека.

2. Изолированные фобии.

Боязнь определенных ситуаций, предметов или живых существ: самолетов, насекомых, замкнутых пространств, воды, уколов и т.д. То есть сильная реакция на что-то конкретное. Человек не может спокойно переносить эти ситуации, с ним может происходить такие же симптомы, как при ПА - учащенное сердцебиение, приступ паники и т.д. Может закрепляться страх после пережитого негативного опыта, например, вас в детстве укусила собака и теперь вы их до смерти боитесь и также избегаете мест, где они могут быть.

3. Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР).

Обсессии - это навязчивые МЫСЛИ (например, что с близкими произойдет что-то плохое, я потеряю контроль, самолет упадет и т.д.)

Компульсии - это ритуальные ДЕЙСТВИЯ, которые призваны облегчить это навязчивые мысли.

Человека может беспокоить как прошлое, так и будущее. Например, а выключил я утюг? А закрыл ли дверь? А вдруг если я пойду туда, меня собьет машина?

Это попытка контролировать свои мысли, например, не думать о плохом или чем-то страшном. Вера в то, что если он сделает действие, то образ или мысль уйдет/ не сбудется.

Компульсивные действия возникают, чтобы успокоить тревогу или остановить бесконечный поток "плохих" мыслей.

Вариаций ОКР большое множество - это может быть закрывание двери определенным образом, мытье рук несколько раз на дню, выполнения действий определенное количество раз, а если сделать меньше, то есть фантазия, что мысли сбудутся. Это раскладывать предметы в определенном порядке, например правильно разложить вещи в чемодан и тогда точно самолет не разобьется.

В конечном итоге человек настолько привыкает к своим ритуалам, что без них ему становится невыносимо, если он не сделает определенные действия он может испытывать сильнейшую тревогу и панику. Ему сложно становиться жить без ритуалов, вся жизнь строиться под эти ритуалы и избегания своих мыслей и чувств.

4. Генерализованное тревожное расстройство (ГТР).

Тут обстоят дела сложнее, потому что здесь нет стимула, вызывающего тревогу. Здесь тревога как фон, это постоянное ощущение напряжение и беспокойство. Людям с ГТР свойственно постоянно обо всем волноваться, даже без особых причинах на это. Человек живет в мыслях о том, что с ним может произойти плохое и придумывает способы, как с этим можно справиться, как это обойти. Например, постоянно переживать о своем здоровье, о том, что муж может уйти к другой девушке, что уволят с работы, что появятся долги, что ребенок заболеет и т.д. Также сопровождается физическими симптомами - бессонница, учащенное сердцебиение, ощущение нехватки воздуха, потливость, психомоторное возбуждение.

5. Социальное тревожное расстройство/социофобия.

Это тревога и страх, связанных с социальным взаимодействием. При социофобии свойственно уходить в самоизолирование, быть в одиночестве. Примеры - страх осуждения другими людьми, быть в больших компаниях или на мероприятиях по типу концерта, шоу, театра и т.д. Это страх говорить и делиться своим мнением, страх публичных выступлений, знакомиться с новыми людьми. И тут же идет избегание всего социального, погружение в себя.

6. Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР).

Человек переживший какое-то стрессовое событие, с угрозой жизни или какое-то другое травматическое событие (смерть родителей, мужа, авария, изнасилование, природные катаклизмы и т.д.). И теперь, когда все закончилось и опасности больше нет, человек каждый раз проживает те же чувства, как будто он находится в том травматическом событии. Его могут мучать кошмары, а если хоть какая-то вещь напоминает ему о болезненном событии, то его охватывает сильная тревога, паника или страх + часто появляется вина или стыд. Человек избегает любого соприкосновения с этими ужасными событиями.

7. Отдельно выделяют еще соматоформное расстройство или простым языком психосоматика.

Это когда тревога проявляется через телесные симптомы - головные боли, нарушения ЖКТ (СРК, функциональная диспепсия, изжога, тошнота и т.д.), психогенный мочевой пузырь, высыпания кожи, мышечные боли и т.д. ВАЖНО - мы сначала исключаем всю органическую патологию и если врачи ничего не находят, то уже работаем как с психосоматическим симптомом.

Почему так происходит?

Все также упирается в запрет проживания эмоций. Если есть подавление, то организм переживает эмоции через тело, вот и все. Людям с соматоформным расстройством свойственно чрезмерно переживать о своем здоровье и проверять себя по несколько раз, чтобы точно ничего не пропустить. Такие люди чувствительны ко всем реакциям тела и каждый симптом их пугает, что и провоцирует хождение по врачам.

Это расстройство не относят к тревожным, так как может подавляться любая эмоция, не только тревога или страх.

Подводим итог:

Тревогу, как эмоцию, которая возникает в ситуациях, где вы чувствуете себя небезопасно, убирать не надо, если она обоснованная и проходит, когда уходит стимул. Можно научиться ее выдерживать и справляться с ней. Если бы ее не было, то мы бы без проблем прыгали с крыши и ходили в места, где действительно опасно для жизни.

А вот с тревожным расстройством нужно работать или с той тревогой, которая мешает вашей жизни и реализации ваших потребностей. Это может быть работа с психологом или комбинированное работа психиатра/невролога + психолог. Надо смотреть на выраженность и запущенность случая, где-то будет обязателен прием медикаментов, а где-то можно справиться без них. Но диагноз может поставить только врач!

Для самостоятельной работы рекомендую к прочтению книгу Роберта Лихи "Свобода от тревоги". Простым языком написано про все виды тревожных расстройств и то как с ними можно справиться.

А если вы подозреваете у себя тревожное расстройство или повышенную тревожность, с которой невыносимо жить и справляться, приглашаю на свою консультацию, где мы найдем причину тревоги и найдем способы справиться с ней и жить полноценно!